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Rapid Addiction Profile (RAP)1

Le RAP est un questionnaire clinique (qui n’est pas scientifiquement validé, mais très utile comme support pour le raisonnement clinique)

  • qui permet en quelques minutes d'évaluer la sévérité d'une addiction,
  • qui tente d'établir la complexité de la situation en tenant compte des cinq niveaux suivants :

    • somatique
    • psychiatrique
    • motivationnel
    • de crise
    • des ressources
  • Afin d’aider la/le médecin à adapter ses choix thérapeutiques, en termes de niveaux de soins, chaque dimension est définie sur quatre degrés de sévérité :
    • le degré de sévérité 1 n’implique aucune mesure particulière;
    • le degré 2 implique des investigations;
    • le degré 3 suggère l’existence de comorbidités nécessitant une prise en charge spécifique (quitte à procéder à une évaluation complémentaire par un médecin spécialisé);
    • le degré 4 représente un degré d’urgence, d’intervention de crise ou d’hospitalisation.

Exemples

  • Somatique :
    une personne polytoxicodépendante, avec sérologie positive pour l’hépatite C, sera encodée pour le degré 3 uniquement si l’hépatite est symptomatique ou si elle limite l’activité quotidienne de la patiente/du patient.
  • Psychiatrique :
    pour des personnes dépendantes présentant des troubles de la personnalité, un degré 2 est encodé lorsque ces troubles surviennent isolément; le degré 3 représente la survenue d'autres symptômes sur ce dégré (troubles anxieux, troubles dépressifs); le degré 4 est atteint en cas d'ajout de risque suicidaire.

1Développé par le Prof. Jacques Besson, Chef de Service de psychiatrie communautaire du CHUV, Université de Lausanne; Rue Saint-Martin 7, 1003 Lausanne; description plus précise ici.

 


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