SROM (Sevre Long® o Kapanol®)

In certi casi, le caratteristiche farmacologhe della SROM offrono alcuni vantaggi rispetto al metadone.
In linea di massima, l’impostazione della presa a carico e la procedura di autorizzazione sono analoghe a quanto avviene per il metadone: cfr. la procedura per iniziare alla prima consultazione (best practice, adatto per curanti che hanno già esperienze in questo ambito) oppure dopo due consultazioni.
Una scheda di questo sito aiuta a valutare le diverse indicazioni perle terapia con agonisti oppioidi (TAO), e la SROM in particolare.
Ulteriori informazioni sulla TAO con SROM si trovano in diverse altre schede di questo sito, consultabili mediante la barra di navigazione a sinistra.
La SROM è più costosa del metadone, ma è rimborsata dalla cassa malati.
Per eventuali domande, la nostra Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo. informa volentieri entro 24 ore, dal lunedì al venerdì.

Farmacocinetica

Assunzione orale
Metabolizzata nel fegato, la morfina è trasformata principalmente in morfina-3-glucuronide, con una breve emivita plasmatica (2-4 ore). Durante l’induzione il pericolo di accumulo è pertanto ridotto.
Con una somministrazione giornaliera, il rilascio lento permette di raggiungere una concentrazione plasmatica stabile sull’arco di 24 ore.
Tempo necessario a raggiunge un effetto clinico: ca. 30 (- 60) minuti
Tempo necessario a raggiungere la concentrazione plasmatica massima: ca. 4-6 ore
Stato stazionario: dopo ca. 5 giorni
Il 95% è metabolizzato dal fegato per glucuronidazione; per questa ragione non si instaura praticamente alcuna interazione farmacologica.
Il 90% del glucuronide è eliminato nelle urine entro 24 ore.

Come il metadone e l’eroina, la morfina è un agonista puro dei recettori µ (che generano effetti quali euforia, analgesia, depressione respiratoria e dipendenza).
Rispetto al metadone, gli effetti collaterali indesiderati sembrano meno marcati, e le/i pazienti sono più soddisfatti.