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Diagnosi tempestiva e intervento rapido

Idea e obiettivo

Sensibilizzare

Il paziente che ha dubbi e domande in merito al suo rapporto con l’alcol deve essere informato in modo esauriente sulla differenza tra consumo a basso rischio, consumo problematico e alcoldipendenza, e sulle relative ripercussioni. Se occorre, va indirizzato ad altri servizi (centri specializzati, siti Internet ecc.). Di norma, il paziente accoglie favorevolmente la proposta di discutere dell’argomento (Daeppen/Gaume 20061). Per utili indicazioni su come condurre lo scambio si rinvia alle schede riguardanti il colloquio motivazionale e gli interventi brevi.

Screening

Specifiche procedure di screening (ad es. il questionario AUDIT) permettono di riconoscere un consumo problematico. La diagnosi tempestiva presuppone che il medico curante sospetti che, dietro determinati disturbi, possa celarsi un consumo di alcol.

Impostare il colloquio

Scegliere il momento giusto per parlare del consumo di alcol, ad es.:

Nell’affrontare l’argomento del consumo di alcol è fondamentale l’atteggiamento con cui si sceglie di impostare il colloquio (si veda, a questo proposito, anche la scheda dedicata al colloquio motivazionale). Ad es.: “Posso porle qualche domanda riguardo al Suo consumo di alcol?”. Se la risposta è negativa, bisogna prenderne atto e desistere. Importante è mostrare che si è disponibili ad affrontare l’argomento, nel caso in cui il paziente lo desideri. Di norma i pazienti non rifiutano di parlare del loro consumo di alcol, soprattutto se sono motivati a farlo per il loro benessere e la loro salute. Decisiva è anche la qualità della relazione tra medico e paziente.

Far luce sulle motivazioni che spingono al cambiamento

Prima di prendere qualsiasi decisione, seguendo il modello transteoretico (in tedesco), occorre far luce sulle motivazioni che spingono al cambiamento e, in funzione di quanto appurato, orientare poi l’intervento.

Interventi in caso di consumo problematico

Test di autoverifica, programmi di autoaiuto e bibliografia: una selezione


1Daeppen JB, Gaume MJ 2006: Implémentation et dissémination de l’intervention brève pour la consommation d’alcool à risque en médecine de premier recours: Evaluation du projet partiel "médecins" du programme nationale alcool "ça débouche sur quoi?", pp. 6 e 2, allegato 1.

 

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