Inizio della TAO alla prima consultazione

Appunti propri oppure scheda anamnestica

1a consultazione

Il paziente desidera subito una
TAO
-> registrare la motivazione nella
scheda anamnestica

• mantenere il contatto
• cercare altre soluzioni
• collaborazione con un
  centro specializzato
• somatica:
  riduzione del danno:
  HIV/ epatiti;
  contraccezione;
  "safe sex"

Prima valutazione medica

Informazioni, scelta dell'agonista oppioide 

↓

Informazioni per il paziente (ev. per il
personale dello studio medico)

• Lista di informazioni per il paziente:
  • metadone
    
  • levometadone
  • SROM
  • buprenorfina
• Contratto terapeutico
• Notifica al Medico cantonale: TAO e altre sostanze psicotrope per le quaili occorre una ricetta medica
• Informare il personale dello studio medico o la
  farmacia (ricetta)
• Iniziare la terapia con:
  • 20 - 30 mg di metadone o
  • 15 mg levometadone o
  • 200 mg di SROM o
  • 2 mg / 8 mg di buprenorfina (questa sostanza solo
    se si manifestano
    i primi segni di
    astinenza)
• Il paziente assume la
  sostanza sotto il
  controllo diretto del
  medico
• In caso di bisogno, somministrare ulteriori:
  • 20 mg di metadone o
  • 10 mg levometadone o
  • 200 mg di SROM
    non prima che siano trascorse almeno 4 ore.

↓

Semplice TAO,
che il medico generalista può seguire da solo?

↓

2a consultazione

• Dispensazione quotidiana
  dell'agonista oppioide:
  • metadone
  • levometadone
  • SROM
  • buprenorfina
• Dopo due settimane
  visita generale e continuare
  come nella procedura
  prevista per un inizio in
  2 consultazioni.