Introduzione

• L’alcol è una derrata legale. Il suo effetto si situa tra quello di una sostanza stimolante, quello di un farmaco e quello di una droga.
• In Svizzera, l’alcol figura tra i cinque principali fattori patogenetici ed è all’origine del 9% di tutte le malattie registrate (> 60 malattie diverse, decesso prematuro). I suoi costi sociali si aggirano fra 4 e 6.5 miliardi di franchi l’anno.
• Il rischio di contrarre una malattia aumenta in funzione della quantità di alcol consumato (rapporto dose – effetto).
• La politica svizzera di prevenzione distingue tre tipi di consumo:
  • consumo a basso rischio
  • consumo problematico
  • dipendenza
• In medicina si distingue anche tra alcoldipendenza e uso dannoso o abuso di alcol.
  
• In Svizzera, circa 250’000 persone sono alcoldipendenti o presentano abitudini di consumo particolarmente rischiose. Un terzo circa sono donne, due terzi circa sono uomini.
  
• Il 20% circa della popolazione presenta un consumo problematico (cfr. tipi di consumo).
• La maggior parte delle persone alcoldipendenti (75%) consulta almeno una volta l’anno una medica o un medico generalista, sovente per altri motivi. In base alla sua esperienza clinica, la medica o il medico diagnostica le conseguenze somatiche, psichiche o sociali di un’alcoldipendenza conclamata. Sarebbe un successo se, in futuro, si riuscisse a motivare un maggior numero di queste/i pazienti a sottoporsi a terapie specialmente concepite per i problemi di dipendenza.
• Individuare le persone che presentano un consumo problematico è difficile (cfr. diagnosi tempestiva). Particolarmente arduo è trovare le parole per affrontare l’argomento, rendere la/il paziente consapevole dei rischi e, se occorre, motivarla/lo a modificare il suo comportamento (cfr. insidie).

Il consumo di alcol in Svizzera

• Il 10.9% della popolazione consuma alcol ogni giorno.
• Il 10.3% si lascia andare a un consumo eccessivo, fino a uno stato di stordimento (binge drinking) almeno una volta la settimana.
• Il 4.3% presenta un consumo di alcol cronico e particolarmente rischioso.
• Il 5% circa è alcoldipendente (popolazione svizzera a partire da 15 anni, cfr. le cifre fornite dal Monitoraggio svizzero delle dipendenze su www.suchtmonitoring.ch; UST, 2018; Gmel et al., 2017)
• Il consumo pro capite di alcol puro è in costante diminuzione dal 1992.

• Far sì che la medica o il medico curante possa emettere una diagnosi tempestiva e intervenire con rapidità per aiutare le persone che presentano un consumo problematico oppure una dipendenza.
  Aiutare a trovare le parole per affrontare il problema.
  Sensibilizzare e rendere attenti al problema.
  Motivare la/il paziente a modificare il suo comportamento (cfr. intervento rapido, colloquio motivazionale).
  Motivare la/il paziente ad avvalersi dei servizi professionali offerti dalla rete di aiuto alle persone dipendenti. Far sì che la/il paziente alcoldipendente possa beneficiare di una terapia e di un’assistenza medica adeguate.
  Riconoscere l’alcoldipendenza come una malattia (superare le stigmatizzazioni; cfr. diagnosi tempestiva e intervento rapido).

• Utilizzare lo schema quale strumento di orientamento per valutare e trattare problemi dovuti al consumo di alcol
• Sono inoltre messi a disposizione:
  
  • metodi di screening
  • strumenti per diagnosticare e intervenire tempestivamente, in particolare con un intervento rapido e un colloquio motivazionale
  • conoscenze specifiche e indicazioni su come affrontare il consumo problematico e l’alcoldipendenza
  • informazioni su aspetti particolari quali alcol e terza età, gravidanza, consumo controllato, giovani e consumo alcolico