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Schema: come procedere

La o il paziente che si rivolge alla sua medica o al suo medico curante
presenta abitudini di consumo che vanno analizzate più attentamente?
Se, nel quadro di una visita medica regolare, emergono valori di laboratorio strani, indizi anamnestici, vale la pena dapprima porre domande su eventuali reazioni allergiche o sul contatto con agenti nocivi. La o il paziente opporrà minore resistenza se la medica o il medico chiederà solo in seguito il permesso di discutere dell’eventuale consumo di alcol.
Esperienza della/del medica/o + ricordarsi dell’eventualità di un consumo problematico
(cfr. anche tipi di consumo)

Comunicare in modo chiaro e aperto, ad es. ricorrendo a determinate tecniche

(colloquio motivazionale)

+

Screening

metodi di screening ad es. questionari AUDIT e CAGE

Risultato dell’anamnesi

Astinenza /
Consumo a basso rischio
-> incoraggiare il paziente (cfr. colloquio motivazionale)

Verificare nuovamente dopo un anno

 

Consumo problematico / dannoso

  Alcoldipendenza
Ulteriori chiarimenti in caso di consumo problematico e di alcoldipendenza
Quadro somatico,
biomarcatori e
conseguenze somatiche
+ Quadro psichico / comorbilità psichicha
 
+ Situazione sociale
Intervento in caso di consumo dannoso / Diagnosi tempestiva e intervento rapido

Medica/o curante

Intervento breve
(incl. psicoeducazione)

 

Medica/o curante

Trasmettere a /
collaborare con:
centro regionale specializzato)
- psichiatria ambulatoriale / residenziale

 

Medica/o curante

Rinvio a servizi online / Internet / bibliografia / autoaiuto

Abbassare la soglia di accesso

Scegliere il tipo di terapia e il contesto (setting) / intervento in caso di alcoldipendenza

 

Consumo controllato  

Medica/o curante / Medica/o specialista

Opzioni farmacologiche

Disintossicazione ambulatoriale

  Terapia residenziale
Disintossicazione residenziale   Disassuefazione / Terapia a lungo termine
Accompagnamento medico durante e dopo gli interventi

Medica/o curante / Medica/o specialista

Sorvegliare il consumo moderato o l’astinenza
Prevenzione delle ricadute
Decorso cronico / Assistenza medica a lungo termine

In caso di consumo problematico / alcoldipendenza, prestare attenzione a:

Persone vicine al paziente
Comorbilità psichiche
Gravidanza
Guida in stato di ebrietà
Alcol e terza età
Interazioni tra farmaci e alcol
Giovani e consumo alcolico

 

 

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