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ENTWURF

Cathinone f

  • Unter dem Begriff Cathinone werden synthetische Derivate des natürlich vorkommenden Wirkstoffs Cathinon der Khat-Pflanze (Catha edulis) bezeichnet.
  • Cathinone wirken, ähnlich wie Amphetamine, grundsätzlich stimulierend, leistungssteigernd und libidosteigernd.
  • Die am häufigsten verbreiteten Cathinone wie z.B. 4-MMC (Mephedron) und 3-MMC wirken ausserdem empathogen (wie bspw. MDMA) sowie euphorisierend.
  • Die Wirkung von Cathinon-Derivaten wird oft als eine Mischung aus Kokain, Amphetamin und MDMA beschrieben.
  • Grosse Bekanntheit haben Cathinone Ende der 2000er Jahren erlangt, da viele dieser Substanzen noch nicht unter internationaler Kontrolle standen und entsprechend als sogenannte "Legal Highs" oder "Badesalze" vermarktet wurden. Heute sind die allermeisten Cathinone in den meisten Europäischen Ländern illegal.

Klassifikation  

  • Amphetamine

Szenenamen

  • Mephedron / Meow Meow (4-MMC), Meow (3-MMC), MCAT (Methcathinone), Hexen (N-Ethylhexedrone), Flakka (A-PVP), Monkey Dust (MDPV, MDPHP)

Epidemiologie

  • Prävalenz nicht bekannt, vermutlich geringer Bekanntheitsgrad in der europäischen Gesamtbevölkerung. Cathinone sind jedoch europaweit die am häufigsten konsumierte Substanzgruppe der Neuen Psychoaktiven Substanzen.
  • Seit 2022 sind ein starker Anstieg der Beschlagnahmungen in der EU sowie häufigere Drug-Checking-Analysen in der Schweiz sichtbar.
  • Konsum gehäuft bei MSM-Sextreffen (ChemSex) und Freizeitkonsum im Nachtleben
  • Bezug oft online oder über private Kontakte. Einzelne Cathinone sind in einzelnen EU-Ländern noch legal und können deswegen günstig erworben werden.

Wirkmechanismus

  • Stimulierung des ZNS, jedoch weniger potent als Amphetamine.
  • Anstieg der Konzentration von Dopamin, Serotonin und Noradrenalin. Cathinone hemmen die Wiederaufnahme von Monoaminen, was zu einem verminderten Abbau von Neurotransmittern an den Synapsen bewirkt.

Verkaufsform (Galenik)

  • Alle Cathinone werden als Pulver bzw. Kristalle gehandelt (Salzform), teilweise werden online auch Pillen oder Kapseln angeboten. Die Farben können je nach Substanz und Herstellungsqualität von weiss zu gelb, grau oder braun variieren.
  • Sehr selten werden gewisse Cathinone noch als "Legal Highs" vermarktet und online angeboten.
  • Gemäss Drug-Checking-Daten werden in ganz Europa häufig andere Substanzen als bekannte Cathinone auf dem illegalen Markt verkauft. Meist werden günstige, teilweise in Europa legal-erhältliche Cathinone und Stimulanzien als 4-MMC oder 3-MMC verkauft, um die Gewinnspanne zu maximieren. Im Jahr 2023 wurden in den Schweizer Drug-Checking-Angeboten bei ca. 50-75% der abgegebenen Cathinone eine andere psychoaktive Substanz analysiert (Falschdeklaration), was ein überdurchschnittlich hoher Wert in Bezug auf die Gesamtprobenanzahl darstellt.

Konsumform / durchschnittliche Dosis / Mischkonsum

  • Meist nasal oder oral konsumiert, bei intensiver Konsumphase auch inhalativ oder intravenös

Pharmakokinetik

 Unterschiedlich, nicht erforscht
Biologische Verfügbarkeit Max. Konzentration Halbwertszeit Aktive Metaboliten Wirkdauer (dosisabhängig) Elimination
 4-MMC: 10%  30' – 60' -  -  ca. 3-6h -

 

Eigenschaften / Wirkungen

  • Euphorie
  • (starke) Stimulation
  • Gesteigerter Rededrang und Empathie ("Verbundenheitsgefühl")
  • Hunger- und Durstgefühl werden reduziert
  • Wachheit und Aufmerksamkeit werden erhöht
  • Libido steigt an
  • Körpertemperatur und Blutdruck steigen an
  • Enthemmung und Offenheit wird gefördert

Safer-Use-Empfehlungen

  • Es werden verschiedene Substanzen als Cathinone auf dem Schwarzmarkt verkauft. Zu Cathinonen gibt es nur wenig Wissen. Beim Konsum lässt du dich somit auf unbekannte Risiken ein.
  • Lass die Substanz in einem Drug Checking analysieren. Falls dies nicht möglich ist und du trotzdem konsumieren willst, dann taste dich anhand von kleinen Mengen an die erwünschte Wirkung heran.
  • Viele Cathinone lösen ein starkes Craving ("Nachlegedrang") aus. Plane deshalb deine Konsummengen und setze dir eigene Regeln, wieviel und wann du konsumieren möchtest.
  • Informiere dich so gut wie möglich über die konkrete gekaufte Substanz und die entsprechende Dosierung - Beachte auch bei Cathinonen deine Grundstimmung und das Umfeld, in dem du konsumierst (Set und Setting).
  • Trinke ausreichend alkoholfreie Getränke, gehe zwischendurch an die frische Luft. Akzeptiere, wenn die Wirkung zu Ende geht, lege nicht gleich nach.
  • Verzichte auf Mischkonsum, da Wechselwirkungen unerforscht und deshalb mit ungekannten Risiken verbunden sind.
  • Mache regelmässig Konsumpausen und plane deinen Konsum im Voraus.
  • Kaufe kein Produkt mit Fantasienamen ohne Deklaration des Inhaltsstoffs. Legal heisst nicht ungefährlich!
  • Falls du an starkem Bluthochdruck, Herzproblemen, einer Schilddrüsenüberfunktion, Leber- und Nierenerkrankungen oder Kreislaufproblemen leidest solltest du auf den Konsum von Cathinonen verzichten.

Drug Checking möglich?

  • Ja, qualitativ (Substanzbestimmung), teilweise auch quantitativ (Gehaltsbestimmung)

Interaktionen

  • Alkohol und GHB/GBL: Stimulanzien wie Cathinone überdecken die dämpfende Wirkung und können somit die Gefahr einer versehentlichen Überdosierung bergen. Ausserdem belastet der Mischkonsum der Substanzen das Herz-Kreislaufsystem.
  • MDMA: Die neurotoxischen Wirkungen von MDMA werden wahrscheinlich verstärkt, wenn Cathinone konsumiert werden. Es besteht ausserdem das Risiko eines akut erhöhten Blutdrucks und einer Schädigung der Herzmuskulatur (Kardiotoxizität).
  • Amphetamin/Kokain: Die Kombination von Cathinonen mit anderen Stimulanzien kann gefährlich sein, da sie die Herzfrequenz und den Blutdruck auf überhöhte Werte ansteigen lassen können.
  • SSRI und MAO-Hemmer: Serotoninsyndrom (Serotoninüberschuss im Gehirn), welches mit autonom-vegetativen Symptomen wie der Steigerung der Herzfrequenz, Bluthochdruck, Schwitzen, Übelkeit, Pupillenweitung, zentralnervösen Symptomen (Akathisie, Halluzinationen, Hypomanie, usw.) und neuromuskulären Symptomen (Tremor, gesteigerte Reflexe, epileptiforme Anfälle, usw.) einhergeht.
  • Tramadol: vermutlich erhöhte Gefahr von Schlaganfällen.
  • Da Cathinone weitgehend unerforscht sind, können weitere risikoreiche Kombinationen nicht ausgeschlossen werden.

Unerwünschte Wirkungen während/nach Konsum

  • Craving (starker Drang, erneut zu konsumieren)
  • Herzrasen, Herzrhythmusstörungen (weniger ausgeprägt als bei anderen Stimulanzien)
  • Mundtrockenheit
  • Kopfschmerzen
  • Nasenbluten
  • Erweiterte Pupillen (Mydriasis)
  • Unzureichende Durchblutung der Gliedmassen
  • Tremor
  • Kieferknirschen/Zähneknirschen (Bruxismus)
  • Starkes Schwitzen
  • Physiologische Bedürfnisse (z.B. Überhitzung, Durst, Schlafbedürfnis, etc.) werden psychisch unzureichend oder gar nicht mehr wahrgenommen
  • Angstzustände und/oder Verwirrtheit
  • Anstieg der Körpertemperatur (Hyperthermie)
  • Durch das verringerte Durstbedürfnis und mangelnde Flüssigkeitsaufnahme besteht die Gefahr von Dehydration.

Kurz- und langfristige Auswirkungen auf das psychische Befinden

  • Hohe Dosen Cathinone können zu psychotischen Reaktionen führen und können die Symptome einer bestehenden Schizophrenie verstärken.
  • Es besteht bei regelmässigem Konsum die Gefahr einer Abhängigkeit mit Symptomen wie Unruhe, Zittern, Schlaflosigkeit und Hyperaktivität.
  • "Down" nach Konsum, Müdigkeit, depressive Verstimmung, Gereiztheit
  • Längere depressive Zustände, am ausgeprägtesten in der Woche nach dem Konsum
  • dauerhaften Stimmungs- und Wahrnehmungsveränderungen
  • Libidoverlust

Symptomatik Überdosierung / red flags

  • Symptome eines Serotoninsyndroms
  • Halluzinationen
  • Hyperthermie
  • Hyponatriämie
  • Myokarditis
  • Hypertonie, Tachykardie
  • Arhythmie
  • Tachypnoe
  • Selten Epilepsie

Therapie Überdosierung

  • Generell, siehe Notfallmassnahmen
  • Symptomorientierte, unterstützende Betreuung bei akuter Intoxikation
  • Vorsichtige Sedierung (Diazepam oder Lorazepam, oral oder i.v.)
  • Flüssigkeitsersatz
  • Hypertonie-Behandlung

Schwangerschaft / Stillzeit

Strassenverkehr / Nachweisbarkeit

  • Kann sich je nach Cathinon unterscheiden, da unterschiedliche Metaboliten. Üblicherweise per GC-MS oder IR nachweisbar, non-invasiv per Urin.
  • 4-MMC und 3-MMC: im Urin ca. 1-3 Tage nachweisbar, im Blut ca. 24h nachweisbar.
  • Viele Cathinone können zu falsch-positiven Ergebnissen bei Urin- und Schweiss-Breitbandtests führen (z.B. Kokain, Amphetamin oder Methylphenidat)
  • Strassenverkehr: siehe Strassenverkehr

Weiterführende Links