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Impact du tabac

Conséquences négatives de la nicotine et des autres substances contenues dans la fumée de cigarettes sur le fœtus et le nourrisson

  • Formation élevée de carboxyhémoglobine chez le fœtus. Le monoxyde de carbone inhalé traverse la barrière placentaire, ce qui conduit à une diminution de l'alimentation en oxygène dans le tissu fœtal.
  • Diminution de la circulation sanguine au niveau du placenta et du cerveau (par effet vasoconstricteur de la nicotine) qui conduit à :
    • Une hypoxie fœtale et une réduction des nutriments
    • Une réduction du poids à la naissance.
  • Action de la nicotine sur le fœtus par l’effet vasoconstricteur et l’activation du système nerveux sympathique.
  • Effets au niveau des parties du cerveau du fœtus particulièrement riches en récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine.

Risques augmentés

  • de petit poids à la naissance (en moyenne 200 à 300g de moins)
  • de retard de croissance intra-utérin,
  • de grossesse extra-utérine
  • de naissance prématurée (augmenté de 30%)
  • de fausse couche (augmenté de 25%)
  • de mort subite du nourrisson (2 à 4 fois plus fréquente)
  • de symptômes de sevrage
  • de malformations spécifiques (doigts, fentes faciales)
  • d'une diminution des fonctions pulmonaires
  • d'allergies et/ou d'asthme
  • d'altération du développement cognitif
  • du TDAH
  • de présence à l'adolescence de troubles psychiatriques

Consommation perçue comme « faible » 

  • Le tabagisme maternel avec 10 cigarettes par jour est associé à un risque accru :
    • de prématurité
    • de dysmaturité
    • de petit périmètre crânien à la naissance
    • de mortalité périnatale
    • de maladies respiratoires et d’asthme (chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte)
    • de mort subite du nourrisson
    • de diabète de type II chez l’adulte
  • Aucune étude ne démontre qu’une consommation de moins de 5 cigarettes par jour est sans risque pour la femme enceinte, pour le déroulement normal de la grossesse et pour le fœtus.

 

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