Le tabagisme est le principal facteur de risque isolé de diverses maladies et la cause d’une augmentation significative de la mortalité.
27% de la population suisse fument, 31% des hommes et 23% des femmes (2017). Sur près de 2 millions de fumeurs, la moitié souhaite arrêter.
La consommation de tabac en Suisse entraîne des coûts annuels de 10,7 milliards de francs.
La plupart des fumeurs (70%) sont en contact annuel avec leur médecin de famille. Le cabinet de la/du médecin de famille est l’endroit idéal pour une anamnèse de la consommation de tabac ainsi qu’un appel clair à arrêter de fumer.
Cette intervention brève double à elle seule les chances que la personne réussisse à arrêter de fumer. Avec des substituts nicotiniques en quantité suffisante et des conseils ciblés pour l’arrêt du tabac, le taux de succès augmente encore jusqu’à 50%.
En cas d’échecs répétés d’arrêt du tabac par le passé et/ou de forte dépendance au tabac, un traitement plus intensif doit être proposé : brochures d’information, entretiens de suivi et prescription de varénicline et de bupropion (pris en charge par l’assurance de base).
À la place ou en complément de l’intervention de la/du médecin de famille, la patiente ou le patient pourra se voir orienter vers :
la ligne stop-tabac (0848 000 181) qui propose un accompagnement téléphonique dans toutes les langues nationales ainsi que dans 5 langues étrangères.
Dans le contexte de l’arrêt du tabac, il convient d’interroger la personne sur sa consommation d’alcool ainsi que sur une consommation éventuelle de cannabis. En cas de consommation de cannabis, on pourra envisager l’arrêt simultané du tabac et du cannabis.
La consommation précoce de nicotine a des répercussions sur le développement cérébral des adolescents.
Objectifs pour la/le médecin de famille
Détecter précocement les patients fumeurs et les motiver à arrêter de fumer.
Dans le cas des personnes décidées à essayer d’arrêter de fumer, les encourager à faire appel aux services de conseil et aux possibilités de traitement médicamenteux.
Méthode et aperçu
Pour une première visite, nous recommandons de commencer par la Marche à suivre.
