Höheres Lebensalter und Konsum von psychotropen Substanzen
Die Problematik bezüglich älter gewordener Substanzabhängiger und insbesondere Konsumierender von harten und illegalen Drogen wird voraussichtlich noch weiter zunehmen.
Die Schaffung niederschwelliger Angebote zur Überlebenshilfe, harm reduction, die Einführung von OAT und die Therapien im Bereich HIV- und Hepatitis-C-Infektionen halfen vielen drogenabhängigen Menschen, unter schwierigsten Bedingungen am Leben zu bleiben und nun allmählich das Seniorenalter zu erreichen.
Drogenabhängige Menschen altern zudem schneller; der Gesundheitszustand einer 50jährigen Drogenabhängigen oder eines 50jährigen Drogenabhängigen entspricht oft demjenigen eines 70 jährigen nichtdrogenabhängigen Menschen.
Ältere Drogenabhängige leiden auch an Zivilisationserkrankungen wie Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen und Diabetes, hinzukommen die Komplikationen der Drogenerkrankung und oftmals jahrzehntelanger gesundheitsschädigender Lebensgewohnheiten. Dies führt wie auch bei der sogenannten Normalbevölkerung zu einer Polypharmazie. Erschwerend bei Patientinnen oder Patienten in einer OAT können zahlreiche Interaktionen im Zusammenhang mit dem Opioidagonisten sein, insbesondere wenn der Abbau über das Cytochrom P450 3A4 erfolgt wie bei Methadon und Levomethadon.
Häufig kommen Probleme im kognitiven Bereich erschwerend dazu, womit sich vorbestehende psychiatrische Komorbiditäten akzentuieren.
Es liegt auf der Hand, dass ihr Hilfe- und Pflegebedarf viel früher einsetzt als in der Durchschnittsbevölkerung.
Betrachtet man das bestehende Angebot in der Schweiz, so ist davon auszugehen, dass die Aufnahme von Drogenabhängigen in ein normales Altersheim die Mitarbeitenden vor neue Herausforderungen stellt. Das will bedacht sein, wenn man Drogenabhängige in bestehende Netzwerke für hilfebedürftige Alte und Kranke eingliedert.
Gezielte Massnahmen mit adäquaten Pflegeeinrichtungen, Pflegeprogrammen und Schulung der Mitarbeitenden werden notwendig sein, will man das 4-Säulen-Prinzip der Schweizer Suchtpolitik umsetzen.
