Cannabinoid Hyperemesis Syndrom

Die Zusammenfassung folgt weitgehend der Darstellung bei Stauffer und Kollegen im Swiss Medical Forum.

Das Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom als Folge eines langjährigen, in der Regel hochdosierten Cannabiskonsums wurde erstmals 2004 in Südaustralien von Allen und Kollegen beschrieben und ist hierzulande nach wie vor wenig bekannt.
Wegen der dramatischen und akut auftretenden Symptomatik nehmen entsprechende Patienten oft extensive Diagnostik und Behandlungen in Anspruch.
Da zudem bekannt und im Internet vielerorts zu lesen ist, dass Cannabis antiemetische Effekte hat, wird die Symptomatik durch weiteren Konsum aufrechterhalten.
Ursache und Mechanismen, die zum Syndrom führen, sind bislang nicht hinreichend geklärt.

Symptomatik

wiederkehrende akute (v.a. epigastrische) Bauchschmerzen mit starker Übelkeit und Erbrechen ohne adäquates Ansprechen auf eine herkömmliche Therapie
meist langjähriger Cannabiskonsum in der Anamnese
Beschwerdeminderung durch warmes Duschen oder Baden
Die Anfälle können mehrere Tage dauern, enden aber meist nach 24-48 Stunden.
Die Diagnose erfordert zudem den Ausschluss alternativer Pathologien.
Wenn die Patientinnen oder Patienten einmal den Effekt warmen Duschens entdeckt haben, praktizieren sie dies exzessiv mit einem Risiko für die Entwicklung einer zwangsartigen Symptomatik.

Einstellen des Cannabiskonsums